Синдром избыточного бактериального роста (СИБР) — это состояние, при котором в тонком кишечнике происходит аномальное увеличение количества бактерий, что приводит к нарушению пищеварения и неприятным симптомам.
Некоторые причины развития СИБР:
- нарушение моторики кишечника;
- снижение кислотности желудка;
- анатомические изменения после операций;
- хронические заболевания ЖКТ;
- частый или длительный приём антибиотиков;
- дефицит пищеварительных ферментов.
Симптомы СИБР часто напоминают проявления синдрома раздражённого кишечника или пищевой непереносимости. Среди них:
- вздутие живота, особенно после еды;
- метеоризм;
- боли и дискомфорт в животе;
- нарушения стула: диарея, реже — запор;
- тошнота, иногда — снижение массы тела;
- дефицит витаминов (особенно B12) и анемия.
Основные положения. СИБР представляет собой состояние, характеризующееся повышенным количе- ством и/или нарушением состава микробиоты в тонкой кишке. Клинически синдром проявляется неспец- ифическими гастроэнтерологическими жалобами и развитием синдрома мальабсорбции. Чаще всего СИБР ассоциирован с различными хроническими неинфекционными заболеваниями (как заболеваниями желудоч- но-кишечного тракта, так и сердечно-сосудистой системы и нервно-мышечного аппарата) и может оказы- вать влияние на выраженность их симптомов. Специфическими методами диагностики СИБР являются куль- туральный метод и дыхательные тесты. Основные подходы к лечению СИБР включают устранение основной причины его возникновения, прием антибактериальных препаратов и соблюдение диетических рекоменда- ций (элементарной диеты).
Вывод. Синдром избыточного бактериального роста часто встречается у пациентов с различными заболе- ваниями, однако характеризуется неспецифическими проявлениями, что делает актуальным стандартиза- цию диагностики данного состояния. Терапия СИБР подразумевает назначение антибактериальных средств, наиболее изученным из которых является невсасывающийся антибиотик рифаксимин-α.